Cholecystitis

Wanneer en waarom is een colonoscopie nodig?

Colonoscopie is een endoscopisch onderzoek van de dikke darm met een colonoscoop. Ondanks de aanwezigheid van modernere beeldvormingsmethoden, stelt deze methode de arts in staat om volledige informatie te krijgen over de toestand van de darmen, en de vraag of colonoscopie noodzakelijk is in geval van een verdenking van oncologie is niet eens de moeite waard - dit is een verplichte studie voor vermoedelijke kanker.

Met deze methode kan niet alleen de diagnose worden verduidelijkt, de dikke darm over de hele lengte worden onderzocht, maar ook bepaalde medische procedures worden uitgevoerd. Het is mogelijk om vreemde voorwerpen te verwijderen, poliepen, hemostatische manipulaties te verwijderen. Met het diagnostische doel tijdens de procedure is het mogelijk om materiaal te verzamelen voor daaropvolgend histologisch onderzoek, wat belangrijk is als u een goedaardig / kwaadaardig neoplasma vermoedt.

In sommige landen, bijvoorbeeld in Duitsland, is de patiënt na het bereiken van de leeftijd van 47 jaar verplicht om een ​​colonoscopie te ondergaan - dit zorgt voor de tijdige detectie van een tumor of een ander pathologisch proces in de dikke darm. In Amerika moeten patiënten ouder dan 45 jaar eenmaal per jaar colonoscopie ondergaan. De procedure veroorzaakt geen ernstige pijn, maar kan worden uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Wanneer wordt dit onderzoek getoond?

Om de vraag te beantwoorden: "Waarom een ​​colonoscopie?", Moet u de belangrijkste indicaties vermelden voor het doel van een dergelijke studie:

  • verdenking van de aanwezigheid van tumoren - het onderzoek wordt voornamelijk uitgevoerd om een ​​gelijktijdige biopsie uit te voeren, zo vaak als nodig een keer per jaar;
  • de aanwezigheid van poliepen in de dikke darm die moeten worden verwijderd - tijdens de procedure worden ze snel geopereerd en uitgesneden, evenals materiaal verzameld voor histologisch onderzoek om de aanwezigheid van kankercellen te elimineren;
  • intestinale bloedingen in de lagere delen, zoals blijkt uit het verschijnen van bloed in de ontlasting;
  • Acute intestinale obstructie, de frequente recidieven ervan - colonoscopie moet worden uitgevoerd als het onmogelijk is om de exacte oorzaken met andere methoden te bepalen;
  • De ziekte van Crohn of een vermoeden ervan - de studie wordt uitgevoerd om materiaal te verzamelen voor daaropvolgend histologisch onderzoek en om de aanwezigheid van granulomen in de darm uit te sluiten;
  • verdenking van colitis ulcerosa.

Deze studie kan door een arts worden voorgeschreven voor andere ziekten als aanvullende diagnostische maatregel, evenals tijdens differentiële diagnose.

Contra-indicaties voor colonoscopie

Zo'n onderzoek kan meerdere keren per jaar veilig worden uitgevoerd, maar alleen als er geen contra-indicaties zijn, die zijn onderverdeeld in relatief en absoluut. De eerste omvatten frequente constipatie / diarree van onduidelijke oorzaak, meerdaags subfrigiel, oorzakenloos gewichtsverlies, bloedarmoede. Als dergelijke verschijnselen worden gedetecteerd, kan colonoscopie worden voorgeschreven, maar de informatie-inhoud van het onderzoek zal lager zijn.

Er zijn omstandigheden waaronder een dergelijk onderzoek niet kan worden uitgevoerd:

  • ernstige darmbloedingen / ophoping van bloed in de buikholte;
  • peritonitis;
  • acuut myocardiaal infarct;
  • shock van elke etiologie;
  • perforatie van de darmwand.

Voorbereidende periode

Om een ​​colonoscopie informatief te laten zijn, is een vrij serieuze voorbereiding voor de procedure vereist. Mensen die meerdere keren per jaar een dergelijke studie ondergaan, kennen de nuances van de voorbereiding, de rest moet zich strikt houden aan alle instructies van de arts die de colonoscopie voorschrijft.

De belangrijkste voorwaarde is de afwezigheid van fecale massa's in het lumen van de onderzochte darm.

Hun aanwezigheid verhoogt het risico op een verkeerde diagnose, en sommige pathologische veranderingen kunnen onopgemerkt blijven. Voorbereiding begint twee dagen vóór de voorgestelde procedure. Er wordt een speciaal dieet getoond, waaruit producten die de gasvorming bevorderen en een toename van het stoelgangvolume volledig worden uitgesloten: appels, druiven, rauwe groenten, noten, sommige granen, peulvruchten, paddenstoelen, melk en koolzuurhoudende dranken.

De voorkeur wordt tegenwoordig gegeven aan vetarme vis, lichte soepen, gefermenteerde melkproducten. Op de dag van het onderzoek is alleen vloeistof toegestaan. Geneesmiddelen die ijzer bevatten, worden aan de vooravond van het onderzoek geannuleerd, het gebruik van actieve kool wordt niet aanbevolen. Een dag voor het moment waarop het nodig is om een ​​colonoscopie te doen, wordt een reinigende klysma voorgeschreven, laxeermiddelen kunnen worden gebruikt.

Hoe wordt een colonoscopie uitgevoerd?

De procedure vereist geen ziekenhuisopname en wordt uitgevoerd op poliklinische basis - endoscopische of procedurekamer. De arts beslist in welke gevallen anesthesie nodig is - lokale anesthesie is geïndiceerd voor kinderen jonger dan 12 jaar, patiënten met destructieve processen in de darm, met uitgesproken adhesieve formaties. Vaak genoeg lokale anesthesie, in sommige gevallen, wordt het onderzoek uitgevoerd onder algemene anesthesie - intraveneuze toediening van geneesmiddelen die oppervlakkige, tamelijk korte slaap veroorzaken wordt gebruikt.

De positie van de patiënt tijdens het onderzoek - liggend aan de linkerkant met de knieën opgetrokken naar de borst. De arts brengt de endoscoop in het rectum en beweegt deze geleidelijk naar de dikke darm. Om de doorgang van het buisapparaat te vergemakkelijken en de zichtbaarheid in de ingewanden te verbeteren, is lucht het rechtmaken van het lumen. Indien nodig, vraagt ​​de arts de patiënt om aan de andere kant of terug te keren. De duur van de studie hangt af van de ervaring van de arts en de behoefte aan extra manipulaties.

De informatie-inhoud van deze studie hangt alleen af ​​van de juistheid van de voorbereiding van de persoon. Als de arts te weten komt over het onjuiste preparaat, dat in strijd met de aanbevelingen werd gehouden, wordt de procedure geweigerd, zelfs als er direct bewijs is.

Mogelijke complicaties

Complicaties van colonoscopie zijn zeldzaam. Alle lucht die in de darmen wordt geïnjecteerd, wordt door een speciaal systeem verwijderd en onmiddellijk na de ingreep is voedselinname toegestaan. Af en toe is er een opgeblazen gevoel, dat gemakkelijk kan worden weggenomen door 10 tabletten actieve kool opgelost in een half glas water in te nemen. In zeldzame gevallen komen artsen dergelijke reacties tegen:

  • lichte bloeding na biopsie of excisie van een poliep;
  • allergische reactie op gebruikte drugs;
  • intestinale perforatie - een formidabele complicatie als gevolg van ongeschikte uitvoering van de procedure is uiterst zeldzaam.

Door de jaren heen wordt het menselijk lichaam steeds meer blootgesteld aan verschillende ziekten. Het aantal preventieve onderzoeken dat elk jaar wordt aanbevolen, neemt ook toe en een regelmatig uitgevoerde colonoscopie zal een goede manier zijn om elke pathologie vroegtijdig te detecteren, inclusief kwaadaardige tumoren.

Wanneer je een colonoscopie van de darm moet doen

Wanneer en waarom is een colonoscopie nodig?

Colonoscopie is een endoscopisch onderzoek van de dikke darm met een colonoscoop. Ondanks de aanwezigheid van modernere beeldvormingsmethoden, stelt deze methode de arts in staat volledige informatie te verkrijgen over de toestand van de darmen, en de vraag of colonoscopie noodzakelijk is voor verdenking van oncologie is niet eens de moeite waard - dit is een verplichte studie voor vermoedelijke kanker.

Met colonoscopie kan de conditie van de dikke darm over de gehele lengte worden beoordeeld.

Met deze methode kan niet alleen de diagnose worden verduidelijkt, de dikke darm over de hele lengte worden onderzocht, maar ook bepaalde medische procedures worden uitgevoerd. Het is mogelijk om vreemde voorwerpen te verwijderen, poliepen, hemostatische manipulaties te verwijderen. Met het diagnostische doel tijdens de procedure is het mogelijk om materiaal te verzamelen voor daaropvolgend histologisch onderzoek, wat belangrijk is als u een goedaardig / kwaadaardig neoplasma vermoedt.

In sommige landen, bijvoorbeeld in Duitsland, is de patiënt na het bereiken van de leeftijd van 47 jaar verplicht om een ​​colonoscopie te ondergaan - dit zorgt voor de tijdige detectie van een tumor of een ander pathologisch proces in de dikke darm. In Amerika moeten patiënten ouder dan 45 jaar eenmaal per jaar colonoscopie ondergaan. De procedure veroorzaakt geen ernstige pijn, maar kan worden uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Wanneer wordt dit onderzoek getoond?

Om de vraag te beantwoorden: "Waarom een ​​colonoscopie?", Moet u de belangrijkste indicaties vermelden voor het doel van een dergelijke studie:

  • verdenking van de aanwezigheid van tumoren - het onderzoek wordt voornamelijk uitgevoerd om een ​​gelijktijdige biopsie uit te voeren, zo vaak als nodig een keer per jaar;
  • de aanwezigheid van poliepen in de dikke darm die moeten worden verwijderd - tijdens de procedure worden ze snel geopereerd en uitgesneden, evenals materiaal verzameld voor histologisch onderzoek om de aanwezigheid van kankercellen te elimineren;
  • intestinale bloedingen in de lagere delen, zoals blijkt uit het verschijnen van bloed in de ontlasting;
  • Acute intestinale obstructie, de frequente recidieven ervan - colonoscopie moet worden uitgevoerd als het onmogelijk is om de exacte oorzaken met andere methoden te bepalen;
  • De ziekte van Crohn of een vermoeden ervan - de studie wordt uitgevoerd om materiaal te verzamelen voor daaropvolgend histologisch onderzoek en om de aanwezigheid van granulomen in de darm uit te sluiten;
  • verdenking van colitis ulcerosa.

Deze studie kan door een arts worden voorgeschreven voor andere ziekten als aanvullende diagnostische maatregel, evenals tijdens differentiële diagnose.

Contra-indicaties voor colonoscopie

Zo'n onderzoek kan meerdere keren per jaar veilig worden uitgevoerd, maar alleen als er geen contra-indicaties zijn, die zijn onderverdeeld in relatief en absoluut. De eerste omvatten frequente constipatie / diarree van onduidelijke oorzaak, meerdaags subfrigiel, oorzakenloos gewichtsverlies, bloedarmoede. Als dergelijke verschijnselen worden gedetecteerd, kan colonoscopie worden voorgeschreven, maar de informatie-inhoud van het onderzoek zal lager zijn.

Er zijn omstandigheden waaronder een dergelijk onderzoek niet kan worden uitgevoerd:

  • ernstige darmbloedingen / ophoping van bloed in de buikholte;
  • peritonitis;
  • acuut myocardiaal infarct;
  • shock van elke etiologie;
  • perforatie van de darmwand.

Voorbereidende periode

Om een ​​colonoscopie informatief te laten zijn, is een vrij serieuze voorbereiding voor de procedure vereist. Mensen die meerdere keren per jaar een dergelijke studie ondergaan, kennen de nuances van de voorbereiding, de rest moet zich strikt houden aan alle instructies van de arts die de colonoscopie voorschrijft.

De belangrijkste voorwaarde is de afwezigheid van fecale massa's in het lumen van de onderzochte darm.

Hun aanwezigheid verhoogt het risico op een verkeerde diagnose, en sommige pathologische veranderingen kunnen onopgemerkt blijven. Voorbereiding begint twee dagen vóór de voorgestelde procedure. Er wordt een speciaal dieet getoond, waaruit producten die de gasvorming bevorderen en een toename van het stoelgangvolume volledig worden uitgesloten: appels, druiven, rauwe groenten, noten, sommige granen, peulvruchten, paddenstoelen, melk en koolzuurhoudende dranken.

Peulvruchten ter voorbereiding op colonoscopie moeten worden uitgesloten.

De voorkeur wordt tegenwoordig gegeven aan vetarme vis, lichte soepen, gefermenteerde melkproducten. Op de dag van het onderzoek is alleen vloeistof toegestaan. Geneesmiddelen die ijzer bevatten, worden aan de vooravond van het onderzoek geannuleerd, het gebruik van actieve kool wordt niet aanbevolen. Een dag voor het moment waarop het nodig is om een ​​colonoscopie te doen, wordt een reinigende klysma voorgeschreven, laxeermiddelen kunnen worden gebruikt.

Hoe wordt een colonoscopie uitgevoerd?

De procedure vereist geen ziekenhuisopname en wordt uitgevoerd op poliklinische basis - endoscopische of procedurekamer. De arts beslist in welke gevallen anesthesie nodig is - lokale anesthesie is geïndiceerd voor kinderen jonger dan 12 jaar, patiënten met destructieve processen in de darm, met uitgesproken adhesieve formaties. Vaak genoeg lokale anesthesie, in sommige gevallen, wordt het onderzoek uitgevoerd onder algemene anesthesie - intraveneuze toediening van geneesmiddelen die oppervlakkige, tamelijk korte slaap veroorzaken wordt gebruikt.

De positie van de patiënt tijdens het onderzoek - liggend aan de linkerkant met de knieën opgetrokken naar de borst. De arts brengt de endoscoop in het rectum en beweegt deze geleidelijk naar de dikke darm. Om de doorgang van het buisapparaat te vergemakkelijken en de zichtbaarheid in de ingewanden te verbeteren, is lucht het rechtmaken van het lumen. Indien nodig, vraagt ​​de arts de patiënt om aan de andere kant of terug te keren. De duur van de studie hangt af van de ervaring van de arts en de behoefte aan extra manipulaties.

De informatie-inhoud van deze studie hangt alleen af ​​van de juistheid van de voorbereiding van de persoon. Als de arts te weten komt over het onjuiste preparaat, dat in strijd met de aanbevelingen werd gehouden, wordt de procedure geweigerd, zelfs als er direct bewijs is.

Mogelijke complicaties

Complicaties van colonoscopie zijn zeldzaam. Alle lucht die in de darmen wordt geïnjecteerd, wordt door een speciaal systeem verwijderd en onmiddellijk na de ingreep is voedselinname toegestaan. Af en toe is er een opgeblazen gevoel, dat gemakkelijk kan worden weggenomen door 10 tabletten actieve kool opgelost in een half glas water in te nemen. In zeldzame gevallen komen artsen dergelijke reacties tegen:

  • lichte bloeding na biopsie of excisie van een poliep;
  • allergische reactie op gebruikte drugs;
  • intestinale perforatie - een formidabele complicatie als gevolg van ongeschikte uitvoering van de procedure is uiterst zeldzaam.

Door de jaren heen wordt het menselijk lichaam steeds meer blootgesteld aan verschillende ziekten. Het aantal preventieve onderzoeken dat elk jaar wordt aanbevolen, neemt ook toe en een regelmatig uitgevoerde colonoscopie zal een goede manier zijn om elke pathologie vroegtijdig te detecteren, inclusief kwaadaardige tumoren.

Colonoscopie: wat doet deze studie, voorbereiding, gedrag

Colonoscopie is een medische endoscopische diagnostische methode, waarbij de arts de conditie van het binnenoppervlak van de dikke darm onderzoekt en beoordeelt met een endoscoop.

Welke ziekten kunnen door dit onderzoek worden onthuld?

Colonoscopie is een van de nauwkeurigste methoden waarmee u de staat van de darm van binnenuit, de mucosa, het lumen, de toon en andere indicatoren kunt bestuderen. Het maakt het ook mogelijk om snel en zonder open operaties in de buikholte goedaardige gezwellen te verwijderen of een biopsie van een verdacht gebied te nemen om de aard van een mogelijk neoplasma te achterhalen.

  1. Kanker, tumor, dikke poliep. Het hoofddoel is de vroege opsporing van kanker en hun voorgangers, waardoor een verdere behandeling van de pathologie wordt vereenvoudigd. Ook wordt in de eerste fase van kanker een kwaadaardige tumor verwijderd met behulp van een colonoscopie.
  2. Ontsteking van het slijmvlies. Met behulp van colonoscopie, kunt u het ontstekingsproces detecteren en de mate ervan vaststellen, zweren detecteren, een weefselbiopt uitvoeren voor aanvullende diagnostiek en ook het bloeden stoppen.
  3. Zweren. Moderne colonoscopen maken een gedetailleerd onderzoek van de dikke darmsecties mogelijk met het doel van vroege detectie van zelfs de kleinste erosies en zweren in de mucosa.
  4. Divertikels. Colonoscopie is de meest informatieve methode voor het diagnosticeren van diverticulitis.
  5. Intestinale obstructie. Met behulp van colonoscopie wordt de ware oorzaak van sommige soorten darmobstructie onthuld. Ook wordt met behulp van een colonoscoop extractie van vreemde lichamen uitgevoerd.

Welke procedures kunnen worden uitgevoerd met colonoscopie?

Met colonoscopie kunnen de volgende manipulaties worden uitgevoerd:

  • verwijder vreemd lichaam;
  • verwijder poliepen;
  • verwijder de tumor;
  • stop darmbloedingen;
  • herstel intestinale doorgankelijkheid in stenose (samentrekking);
  • doe een biopsie (neem een ​​stukje weefsel voor histologisch onderzoek).

uitrusting

Volgens zijn technisch ontwerp is colonoscopie een complexe methode voor endoscopisch onderzoek. De methodologie is goed ontwikkeld, maar de individuele kenmerken van de dikke darm, en vooral de pathologische processen daarin, zorgen voor problemen bij het onderzoek. Daarom is het belangrijk dat deze procedure werd uitgevoerd door specialisten op hoog niveau met moderne apparatuur. Colonoscopie wordt uitgevoerd met een dunne, zachte en flexibele fibrocolonoscoop of optische sonde. De flexibiliteit van het apparaat maakt het mogelijk om veilig alle anatomische bochten van de darm te passeren bij pijnloos onderzoek.

Het apparaat is uitgerust met een miniatuurvideocamera, het beeld wordt in een meervoudige vergroting naar het beeldscherm verzonden, zodat de arts de darm van de patiënt in detail kan onderzoeken (daarom wordt het vaak video-colonoscopie genoemd). In dit geval heeft de colonoscoop een bron van koud licht, wat brandwonden van het slijmvlies tijdens onderzoek van de darm uitsluit.

In veel klinieken wordt colonoscopie uitgevoerd op moderne endoscopische apparatuur van de fabrikant Pentax Medical (Japan). Het verschil van deze colonoscoop zit in de minimale diameter en hightech optica. (OnKlinik)

Dunne en flexibele sonde vermindert aanzienlijk het ongemak van de patiënt tijdens het onderzoek. Hoogwaardige optica stelt een ervaren arts in staat om een ​​nauwkeurige diagnose te garanderen en de ziekte in de vroege stadia te bepalen, en om de procedure zonder complicaties uit te voeren.

Andere apparatuur van de hoogste (expert) klasse van Olympus (Japan) met de mogelijkheid van digitaal zoomen en inspectie in een smal lichtspectrum, zodat u vroege kanker met een oppervlakte van 1 mm kunt zien. De apparatuur wordt na elke patiënt in speciale wasmachines (ook vervaardigd door Olympus) verwerkt, wat de mogelijkheid van overdracht van de ene patiënt op de andere volledig uitsluit. De verwerking in de wasmachine wordt beschouwd als de gouden standaard voor het verwerken van endoscopen, maar het leidt tot een verhoging van de onderzoekskosten. Toonaangevende klinieken besparen echter niet op patiëntveiligheid (CDC).

Video colonoscopie

Video-colonoscopie is de meest informatieve en nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van ziekten van de dikke darm. Hiermee kunt u de toon en contractiliteit van de darmen bestuderen. Het belangrijkste verschil met traditionele colonoscopie is dat de videosensor die in het onderzoek wordt gebruikt, de arts in staat stelt de te onderzoeken gebieden op het beeldscherm te onderzoeken. Alle delen van de darm in de studie kunnen aanzienlijk worden verhoogd, wat de diagnose aanzienlijk vereenvoudigt en u in staat stelt zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen.

Een grondig onderzoek van het darmslijmvlies tijdens video colonoscopie stelt de arts in staat om de geringste afwijking van de norm op te merken en pathologische tumoren van 1 mm groot te detecteren. Indien nodig kunt u tijdens de video-colonoscopie verdacht biopsieweefsel nemen. Histologisch onderzoek van de verkregen weefselmonsters (met behulp van een vermenigvuldigingsmicroscoop) zal bovendien helpen om de juiste diagnose zo snel mogelijk te stellen.

Apparatuurdeskundigheidsniveau identificeert mogelijke pathologie en start zo snel mogelijk met de behandeling zonder dat daarvoor extra aanvullend onderzoek nodig is. Na de studie ontvangt de patiënt in zijn handen de resultaten van de video-colonoscopie in digitale vorm.

Doet colonoscopie pijn?

Colonoscopie op de dikke darm gaat soms gepaard met pijnlijke gevoelens. De oorzaak van de pijn kan uitzetting van de darm van de dikke darm of lucht zijn, die in de darm wordt geïnjecteerd om het lumen te openen. Op dit punt kan de patiënt kortdurende pijn ervaren als een soort pijnlijke spasmen. Desalniettemin geloven veel artsen, op basis van hun ervaring, dat het beter is om de procedure te starten zonder voorafgaande anesthesie. Pijnstillers en antispasmodica kunnen het best lokaal worden toegediend bij het uitvoeren van een colonoscopie met een verhoogde pijnrespons of overmatig spasme van de darm.

Als lokale anesthesie voor colonoscopie kunnen geneesmiddelen worden gebruikt, het belangrijkste werkzame bestanddeel waarin lidocaïne is. Wanneer toegepast op het gewenste gebied, biedt het lokale anesthesie.

Het voordeel van vooraf uitgevoerde anesthesie is dat de patiënt tijdens de colonoscopie geen ongemak en pijn voelt.

Wanneer heb ik een colonoscopie in mijn slaap nodig?

Veel onderzoeken worden uitgevoerd zonder verdoving: de ervaring van de arts, moderne apparatuur met aanpasbare endoscoopstijfheid en het gebruik van lokale anesthesiegels voor de anus stellen u in staat ongemak te minimaliseren en soms pijn te voorkomen.

Colonoscopie onder algemene anesthesie wordt aanbevolen voor patiënten die meerdere operaties hebben ondergaan of die pijnlijke onderzoeken hebben ondergaan.

De termen "sedatie", "algemene anesthesie", "narcose" en "colonoscopie in een droom" zijn hetzelfde. Voordat de procedure met anesthesie wordt uitgevoerd, moet een onderzoek worden uitgevoerd en een reeks tests (bijvoorbeeld een bloedtest) worden doorlopen om mogelijke contra-indicaties te identificeren.

Een patiënt die in slaaptoestand is, moet tijdens het onderzoek constant onder toezicht staan ​​van een ervaren anesthesist.

Hoe is de colonoscopie?

De studie van de dikke darm wordt uitgevoerd in een gespecialiseerde ruimte. Een persoon die een onderzoek ondergaat, moet zich onder de taille uitkleden, inclusief ondergoed, en dan moet het in de voorbereide vorm op de bank liggen, aan de linkerkant, de benen op de knieën buigen en naar de maag bewegen. De arts plaatst de colonoscoop voorzichtig door de anus en onderzoekt vervolgens de darmwand.

Voor betere visualisatie en grondiger onderzoek wordt het lumen van de darmbuis uitgebreid en worden de plooien gladgestreken. Dit komt door de matige toevoer van gas in de darm, terwijl de patiënt een opgeblazen gevoel kan ervaren. Aan het einde van het onderzoek wordt het geïnjecteerde gas door de arts verwijderd via een speciaal kanaal van het apparaat en het gevoel van een opgeblazen gevoel passeert.

Een gemiddelde colonoscopieprocedure duurt tussen vijftien en dertig minuten. Na voltooiing van het onderzoek wordt de colonoscoop voorzichtig uit de darmen verwijderd en voor desinfectie in een speciaal apparaat verzonden.

Als de patiënt plaatselijke verdoving of een injectie met een anestheticum heeft gekregen, kan hij de kliniek onmiddellijk na de ingreep verlaten. In het geval van colonoscopie onder algehele anesthesie, wordt de patiënt na de procedure naar de afdeling getransporteerd, waar hij zal blijven tot de anesthesie voorbij is.

Hoe zich te gedragen na de studie?

  1. Als de procedure zonder verdoving is uitgevoerd, kunt u onmiddellijk na de procedure eten en drinken.
  2. Als anesthesie werd toegediend, is het beter om de voedselinname minstens 45 minuten uit te stellen.
  3. Als de procedure therapeutisch van aard is, moet u mogelijk een specifiek dieet volgen dat door de arts wordt aanbevolen.
  4. Na de procedure moet je 5 minuten lopen en dan 10-15 minuten in het toilet blijven zitten om te ontspannen en de rest van de lucht vrij te laten. Als het gevoel van volheid en opgezette buik met gassen langer dan 30-60 minuten aanhoudt, kunt u 8-10 tabletten fijngemalen actieve kool vermengd in 1/2 kop warm gekookt water nemen, of drink 30 ml Espumizan ook verdund in 1/2 kop warm water.

Welke complicaties kunnen optreden?

Colonoscopie is een redelijk veilige onderzoeksmethode.

In uitzonderlijke gevallen kan de patiënt tijdens of na het onderzoek de volgende complicaties hebben:

  • perforatie (perforatie) van de colonwand (gebeurt in ongeveer één procent van de gevallen);
  • de patiënt kan worden gestoord door een licht opgeblazen gevoel dat na enige tijd overgaat;
  • bloeding kan zich in de darm ontwikkelen (komt voor in ongeveer 0,1% van de gevallen);
  • anesthesie kan ervoor zorgen dat een patiënt stopt met ademen (dit gebeurt in ongeveer 0,5% van de gevallen);
  • na verwijdering van de poliepen kunnen symptomen zoals pijn in de buik optreden, evenals een lichte stijging van de temperatuur (37 - 37,2 graden) gedurende twee tot drie dagen.

De patiënt moet dringend contact opnemen met zijn arts als hij na een colonoscopie de volgende symptomen heeft:

  • zwakte;
  • vermoeidheid;
  • duizeligheid;
  • buikpijn;
  • misselijkheid en braken;
  • diarree met bloedstrepen;
  • temperatuur van 38 graden en hoger.

Scores van colonoscopie

De colonoscopie resultaten beschrijven het uiterlijk van het darmslijmvlies.

  • Bij gezonde mensen heeft het, door middel van een colonoscoop waargenomen, een bleke kleur. De kleur hangt af van de intensiteit van de verlichting.
  • Normaal gesproken zijn de wanden bedekt met een dunne laag slijm en zien er glanzend uit. Bij slijminsufficiëntie ziet het darmoppervlak er saai uit. Deze toestand van het slijmvlies geeft de aanwezigheid van pathologische stoornissen in de dikke darm aan.
  • Het oppervlak van de darm moet glad en licht gestreept zijn, zonder ulceratie, uitsteeksel en knobbels.
  • Tijdens het onderzoek zijn de fijne bloedvaten van het slijmvlies en de submucosa duidelijk zichtbaar. De afwezigheid of versterking van het vaatpatroon suggereert een mogelijke pathologische uitrekking of zwelling van de submucosa.
  • De waargenomen mucosale overlays worden veroorzaakt door de ophoping van slijm in de dikke darm en normaal verschijnen ze als heldere klonten.
  • Wanneer moet een colonoscopie worden uitgevoerd?

Welke symptomen zouden een colonoscopie moeten hebben?

Indicaties voor de procedure zijn symptomen zoals:

  • frequente constipatie
  • veelvuldige herhaalde pijnen in het darmgebied,
  • bloederige of slijmerige afscheiding uit het rectum;
  • de aanwezigheid van bloed of slijm in de ontlasting,
  • onverklaard gewichtsverlies, vermoeidheid,
  • een gevoel van intestinale overloop, een neiging tot frequent opgeblazen gevoel, gas, winderigheid,
  • voorbereiding voor verschillende gynaecologische operaties,
  • verdenking van verschillende ziekten van de dikke darm,
  • frequente buikpijn,
  • frequente diarree,
  • eerder geïdentificeerde poliepen,
  • bloedarmoede,
  • erfelijkheid - de aanwezigheid van familieleden die lijden aan oncologische ziekten van de darm,
  • allergische reacties van onbekende oorsprong,
  • er is een toename in de concentratie van specifieke tumormarkers in de bloedtest;

Contra

Er zijn vrijwel geen contra-indicaties voor de procedure. Het onderzoek is alleen gecontra-indiceerd bij ernstige comorbiditeiten, waarvoor een serieuze klinische behandeling vereist is.

Bijvoorbeeld, bij acute intestinale obstructie, wordt een acute diverticulitis of peritonitis gedetecteerd, colonoscopie is verboden.

Aambeien zijn geen contra-indicatie voor colonoscopie. Integendeel, deze procedure kan worden gebruikt om het bloeden te stoppen en de knooppunten te onderzoeken.

Voorbereiding voor colonoscopie

Voorafgaand aan de colonoscopie vereist speciale training, zij is degene die de sleutel is tot hoge betrouwbaarheid van de onderzoeksresultaten.

Vóór een colonoscopie moeten de volgende richtlijnen worden gevolgd:

  • stop met het gebruik van antidiarrheal en ijzersupplementen;
  • verhoog de vloeistofinname.

Momenteel wordt de bereiding voor colonoscopie uitgevoerd door speciale laxerende oplossingen in te nemen en een bepaald dieet te volgen.

dieet

Twee tot drie dagen vóór de colonoscopie moet worden gevolgd zonder een slakkenvrij dieet, met als doel de darmen effectief te reinigen. In dit geval is het aanbevolen om voedingsmiddelen die fermentatie veroorzaken, opgeblazen gevoel en ook de vorming van fecale massa's uit te sluiten van het dieet.

1 dag voor de procedure is het wenselijk om alleen vloeibaar voedsel (yoghurt, griesmeel, omelet) te eten. De meest hartelijke lunch die je je 12 uur per dag kunt veroorloven, en dan alleen transparante mager kippenbouillon, thee en niet-koolzuurhoudend water.

Op de avond vóór de studie wordt aanbevolen om het avondeten te verlaten en in de ochtend van het onderzoek geen ontbijt te nemen.

Producten om te weigeren
  • Alle groenten zijn rauw,
  • fruit,
  • erwten, bonen,
  • zwart brood
  • greens,
  • gerookt vlees (worst, vlees, vis),
  • augurk, augurken,
  • meel van gerst, havermout en gierst,
  • chocolade, chips, noten, zaden,
  • melk, koffie,
  • koolzuurhoudende dranken, alcohol.
Wat kun je eten?
  • Gekookte groenten,
  • gefermenteerde melkproducten (zure room, kwark, kefir, yoghurt, ryazhenka),
  • groentesoepen,
  • wit brood crackers, crackers, wit brood,
  • gekookte eieren,
  • mager vlees (kip, konijn, kalfsvlees, rundvlees),
  • magere vis (bijvoorbeeld heek, snoekbaars, karper),
  • kaas, boter,
  • zwak gebrouwen thee, compotes,
  • gelei, schat,
  • nog steeds water, heldere sappen.

Darmreiniging

Momenteel worden speciale laxerende preparaten het meest gebruikt om de darmen te reinigen. Het is noodzakelijk om de contra-indicaties te bestuderen en de meest geschikte middelen voor u te kiezen. Het is beter om zo mogelijk een arts te raadplegen.

In de regel worden Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol voor dit doel gebruikt.

Het belangrijkste werkingsmechanisme van deze geneesmiddelen is dat deze geneesmiddelen de opname van stoffen in de maag en darmen voorkomen, wat leidt tot een snellere bevordering en evacuatie van de inhoud (in de vorm van diarree) van het maag-darmkanaal. Vanwege het gehalte aan zouten in elektrolytische laxeermiddelen wordt een overtreding van de water-zoutbalans van het lichaam voorkomen.

Hoe Fortrans te nemen vóór een colonoscopie?

De meest populaire is de darmreiniging van Fortrans.

Eén zak van het medicijn is ontworpen voor 20 kg lichaamsgewicht. Elke zak moet worden verdund in een liter warm, gekookt water. Als het gewicht van een persoon bijvoorbeeld 80 kg is, dan is het nodig om vier zakjes in vier liter water te verdunnen.

Drink de resulterende oplossing moet als volgt zijn.

Bij het voorschrijven van een colonoscopie vóór 14.00 uur:

  • Drink de volledige oplossing "Fortrans" met een snelheid van 1 liter per uur, 1 kopje in 15 minuten, van 16.00 tot 20.00 de vorige dag.
  • 'S Morgens kun je zoete thee drinken als je een colonoscopie plant ZONDER SLAAP.
  • Als u van plan bent een colonoscopie in CHE uit te voeren, is het gebruik van vloeistoffen, inclusief medicijnen, 4 uur voor het onderzoek ten strengste verboden.

Bij het voorschrijven voor een colonoscopie na 14.00 uur:

  • Drink de helft van de oplossing "Fortrans" van 18.00 tot 20.00 uur op de dag vóór het onderzoek.
  • Drink de resterende helft van "Fortrans" van 7.00 tot 9.00 uur op de dag van de studie.
  • Als u van plan bent een colonoscopie ZONDER SLAAP te ondergaan, is een lichte maaltijd toegestaan ​​(bouillon, yoghurt, gelei (zonder bessen), thee met koekjes of broodkruimels), maar niet eerder dan 2 uur vóór de colonoscopie.
  • Als u van plan bent een colonoscopie in CHE uit te voeren, is het gebruik van vloeistoffen, inclusief medicijnen, 4 uur voor het onderzoek ten strengste verboden.

Na het innemen van het medicijn "Fortrans" is er al enige tijd vloeibare ontlasting mogelijk, dit is normaal.

Hoe de darmen te inspecteren met andere methoden?

De "gouden" standaard voor het diagnosticeren van ziekten van de dikke darm en het voordeligste onderzoek in termen van prijs / kwaliteitverhouding van vandaag is slechts een colonoscopie.

Virtuele colonoscopie, irrigoscopie (röntgenfoto met bariumklysma), video-capsulaire endoscopie van de dikke darm, computertomografie - geen van deze onderzoeken bereikt het diagnostische niveau van colonoscopie en wordt gebruikt als hulponderzoek. Bovendien hebben ze allemaal het belangrijkste en belangrijkste nadeel - tijdens hun implementatie is het onmogelijk om een ​​medische procedure uit te voeren, je kunt alleen een inspectie uitvoeren.

Colonoscopie Link naar hoofdpublicatie

Wanneer moet je een colonoscopie van de darm doen en waarom

Home »Colonoscopie» Wanneer is het nodig en wanneer moet u geen colonoscopie doen?

Er zijn enquêtes die moeten worden uitgevoerd vanwege een aantal ongewenste symptomen of gewoon op een regelmatige basis. U zou bijvoorbeeld moeten begrijpen wanneer u een colonoscopie moet doen, omdat het om een ​​specifieke reden moet worden gedaan en in sommige gevallen op regelmatige basis, bijvoorbeeld elk jaar. We zullen begrijpen wanneer je precies een colonoscopie moet doen - en waar dit onderzoek over gaat.

Over de procedure

Colonoscopie is een procedure waarbij de dikke darm en het rectum worden onderzocht met een kleine miniatuurcamera die rechtstreeks in het rectum wordt ingebracht. Het vergrote beeld ervan wordt op het scherm weergegeven, waardoor de arts de toestand van het oppervlak van de inwendige organen visueel kan beoordelen. Naast een passieve evaluatie kan de arts ook een basisinterventie uitvoeren. Als bijvoorbeeld poliepen, groei van weefsel en andere negatieve formaties werden gedetecteerd, kunnen ze snel worden verwijderd met behulp van ingebouwde eenvoudige chirurgische instrumenten.

Hoe gevaarlijk is deze procedure?

Veel mensen zijn bang voor een colonoscopie, wat leidt tot onplezierige gevolgen - de ziekte die in hun lichaam voorkomt, gaat naar zeer negatieve stadia - en het is niet langer mogelijk om het te behandelen zonder serieus ingrijpen. En deze interventie zal veel ernstiger zijn dan een colonoscopie.

Hoewel het natuurlijk niet wordt aanbevolen om de procedure te vaak te doen (de darm moet van de belasting af), maar als een onderzoek bijvoorbeeld tweemaal per jaar wordt uitgevoerd (zelden wordt een colonoscopie vaker voorgeschreven dan tweemaal per jaar), dan is er geen schade. Evenals er geen ongemak zal zijn, omdat de introductie gewoonlijk wordt uitgevoerd met behulp van pijnstillers, waardoor er geen fysiek ongemak is.

Indicaties voor de procedure

Overweeg de gevallen waarin een procedure is voorgeschreven. Er zijn verschillende basisindicaties voor deze procedure. Dit zijn slechts indicaties waarvoor het verplicht is. Er zijn ook veel situaties waarin het puur optioneel is - mensen boven de veertig worden bijvoorbeeld aangeraden om het elke vijf jaar, zonder duidelijke symptomen, om precies te zijn, om veilig te zijn en het risico van mogelijke ontwikkeling van ziektes te voorkomen. Meer uitgesproken redenen voor het uitvoeren van deze enquête zijn onder meer:

  • De aanwezigheid van alarmerende ernstige symptomen. Dit kan bijvoorbeeld bloedafgifte of slijm uit het rectum, diarree of obstipatie, opgezette buik of pijn, toegenomen zwakte, vermoeidheid en vergelijkbare symptomen omvatten.
  • De aanwezigheid van alarmerende indicaties van verschillende medische onderzoeken, bijvoorbeeld het verschijnen van verborgen bloed in de ontlasting, veranderingen in de bloedtest of röntgenonderzoek, evenals de toename van specifieke tumormarkers.
  • De aanwezigheid van symptomen, die kunnen wijzen op een dikke darm tumor, bijvoorbeeld als er poliepen zijn van het rectum en de maag, en ook als er voorbereidingen zijn voor gynaecologische chirurgie, bijvoorbeeld in het geval van endometriose, een tumor van de baarmoeder of eierstokken.

De patiënt loopt risico (omdat hij elk jaar routinecontrole moet doen, dit gebeurt al jaren totdat hij uit de risicogroep wordt gehaald), bijvoorbeeld als hij eerder een operatie aan de dikke darm heeft ondergaan als gevolg van kanker, de ziekte van Crohn, ulceratieve colitis of als poliepen of tumoren van de dikke darm werden verwijderd of gediagnosticeerd bij de patiënt zelf of bij zijn verwanten.

De arts beslist of het voldoende is om in dit geval een colonoscopie van de darm te hebben of dat aanvullend onderzoek nodig is.

Contra-indicaties voor de procedure

In sommige gevallen wordt deze procedure, hoewel relatief veilig, sterk afgeraden. Dit omvat de volgende situaties:

  • De periode van vruchtbaarheid (de procedure kan een miskraam of vroeggeboorte veroorzaken, afhankelijk van de huidige fase).
  • De periode van exacerbatie van de ziekte van Crohn.

In dergelijke situaties is de beslissing of een colonoscopie nodig is - of dat de risico's ongerechtvaardigd zijn - gemaakt door een arts.

Bijwerkingen

Hoewel, zoals eerder vermeld, deze studie zeer veilig is, kunnen in zeldzame gevallen bijwerkingen optreden. Deze effecten omvatten bijvoorbeeld het volgende:

  • pijngevoel na verwijdering van poliepen;
  • een licht ongemak in de darm;
  • duizeligheid en misselijkheid als gevolg van de gevolgen van anesthesie;
  • fysieke schade aan inwendige organen, zoals perforatie van de darm, darmperforatie, enzovoort.

De laatste effecten zijn zeer zeldzaam en bijna onmogelijk voor een ervaren arts. Als ze zich hebben voorgedaan, als een onervaren arts een fout heeft gemaakt, kunnen ze worden verwijderd als gevolg van een chirurgische ingreep.

Samenvattend

Er zijn veel antwoorden op de vraag waarom een ​​colonoscopie wordt gedaan - soms wordt het verondersteld als een routine-onderzoek, dat elk jaar of elke vijf jaar wordt uitgevoerd, soms wordt het uitgevoerd wanneer een vermoeden van een ziekte van inwendige organen optreedt. Eén ding is duidelijk: u moet geen tijd hebben om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren wanneer u het moet doen, anders bestaat het risico op ernstige ziekten die mogelijk genegeerd kunnen worden. Overleg met uw arts hoe vaak en onder welke omstandigheden deze procedure aan u wordt getoond.

Colonoscopie darm: voorbereiding en beoordelingen:

Gezondheid is van het allergrootste belang voor iedereen. Maar soms om ervoor te zorgen dat alles in orde is met bepaalde organen of systemen, is het noodzakelijk om zeer onaangenaam onderzoek te doen. In dit artikel wil ik je in detail vertellen over wat colonoscopie van de darm is.

Conceptdefinitie

Allereerst moet u de concepten begrijpen die actief worden gebruikt in het geleverde artikel. Dus wat is intestinale colonoscopie? Dit is een speciale onderzoeksmethode waarbij de directe en vette secties van de darm van de patiënt worden onderzocht. Een speciale sonde wordt gebruikt als een hulpgereedschap.

Wanneer moet ik de procedure doen?

Wanneer kan een colonoscopie nodig zijn voor de patiënt? Deze procedure is dus noodzakelijk als het nodig is om dergelijke pathologieën van de dikke darm uit te sluiten of te bevestigen, zoals:

  1. Poliepen, tumoren.
  2. Verschillende ontstekingsprocessen (ziekte van Crohn, colitis, enz.).
  3. Zweren en erosie.
  4. Intestinale bloedingen.

symptomen

De belangrijkste symptomen bij colonoscopie kunnen worden voorgeschreven:

  1. Niet-specifieke afscheiding uit het rectum: bloed, slijm.
  2. Overtredingen van de ontlasting van de patiënt (diarree of obstipatie).
  3. De procedure kan worden voorgeschreven voor frequente pijnen en een opgeblazen gevoel.
  4. Ook kan de indicatie voor deze studie een langdurige subfertiele temperatuur zijn bij de patiënt (binnen 37-37,5 ° C), zwakte van het lichaam en verhoogde vermoeidheid.
  5. Allergische reacties van onbekende oorsprong.
  6. Deze studie kan worden voorgeschreven als een profylaxe van darmkanker bij patiënten ouder dan 50 jaar.

De resultaten van het onderzoek, die ook indicaties kunnen worden voor colonoscopie:

  1. Veranderingen in bloedtestresultaten: (lagere hemoglobine en verhoogde ESR).
  2. De resultaten van CT, echografie en röntgenstralen.
  3. De opkomst van specifieke tumormarkers.
  4. Met laboratoriumdetectie in de ontlasting van verborgen bloed.

Voorbereidingsfase: dieet

Voorbereiding voor colon colonoscopie is ook erg belangrijk. Deze reeks aanbevelingen is erg belangrijk, omdat alleen in dit geval de studie positieve resultaten zal opleveren. Wat moet je onthouden als je je wilt voorbereiden op deze niet erg aangename procedure? Het is erg belangrijk om een ​​bepaald dieet te volgen:

  1. Drie dagen vóór de colonoscopie moet u stoppen met het nemen van de volgende voedingsmiddelen: peulvruchten, fruit, groenten, noten, melk, brood, havermout en rogge pap.
  2. Een paar dagen voordat de procedure geen zwaar voedsel kan nemen. Het is beter om voorkeur te geven aan bouillon.
  3. Patiënten zeggen dat het de dag voor de procedure wenselijk is om de maaltijd volledig te verlaten.
  4. Op de dag van weigering om te eten, moet je minstens 3,5 liter water drinken.
  5. Op de dag van de procedure is het ten strengste verboden om te eten.

Voorbereidingsfase: reiniging

Voorbereiding voor colonoscopie van de darm is ook bezig met het reinigen van het orgel. Hiervoor moet u speciale medicijnen of oplossingen gebruiken:

  1. Je kunt medicijnen kopen zoals Fortrans of Duphalac (het belangrijkste ingrediënt is lactulose). 100 ml van het geneesmiddel wordt hoofdzakelijk in drie liter water opgelost. De helft van de fondsen moet vóór de lunch aan de vooravond van de procedure worden gedronken. De rest is dronken voor het slapen gaan.
  2. De procedure wordt ook uitgevoerd met behulp van vier liter polyethyleenglycol. Om dit te doen, drink de oplossing drie uur voor de ingreep.
  3. Als er een colonoscopie is gepland voor de middag, moet het hele proces van voorbereiding op de procedure met de arts worden besproken.

Na het innemen van deze medicijnen na een bepaalde tijd verschijnt er vloeibare ontlasting. Dit is hoe de ingewanden worden gereinigd vóór colonoscopie. Andere symptomen die ook kunnen optreden: buikpijn, opgeblazen gevoel.

Het is zo dat de voorlopige zelfreiniging van de darm onvoldoende was. In dit geval kan de patiënt, al in een medische faciliteit, in het onderste deel van de patiënt worden gewassen met een klysma.

De meeste patiënten adviseren om de voorbereidende fase niet te verwaarlozen. Als de darmreiniging onvoldoende is, kan de procedure worden uitgesteld.

De procedure doorlopen

Hoe is het onderzoek van de darm - colonoscopie? Deze procedure bestaat dus uit verschillende eenvoudige stappen:

  1. De procedure wordt uitgevoerd in een speciale ruimte. Tijdens het houden in de kamer mogen geen vreemden zijn.
  2. De patiënt ligt op de bank aan zijn zijde.
  3. Om de bovenste darm te onderzoeken, gebruikt de arts een speciale sonde - de colonoscoop (dit is een flexibele lange dunne buis die is uitgerust met een lichtbron en een camera die het beeld naar het scherm voert). Het moet ook gezegd worden dat de colonoscoop zelf uit verschillende secties bestaat, in één waarvan een extra instrument kan worden ingebracht. Dit kan nodig zijn voor het nemen van een biopsie, het verwijderen van een poliep of een andere procedure.
  4. Na het onderzoek verwijdert de arts zorgvuldig de colonoscoop.

De procedure zelf duurt ongeveer 20-30 minuten. Het is ook de moeite waard om te zeggen dat dit een zeer onaangename studie is. Dat is de reden waarom de laatste jaren patiënten vaak anesthesie worden aangeboden. In dit geval is de procedure volledig pijnloos. In de periode na de procedure ervaren sommige patiënten slaperigheid en zwakte (het resultaat van anesthesie).

Virtuele colonoscopie

Er bestaat zoiets als een virtuele colonoscopie van de darm. Wat is dit? Het is dus de moeite waard om te zeggen dat dit een heel nieuwe procedure is, waarbij het beeld kwalitatief wordt verbeterd met behulp van computertomografie. Wat betreft de voorbereidende fase, in dit geval is het ook belangrijk. Alle bovenstaande maatregelen moeten ook worden uitgevoerd ter voorbereiding op een virtuele colonoscopie. De procedure zal echter anders zijn. Dus voordat het onderzoek met een speciale sonde voor de patiënt wordt gestart, worden de darmen gevuld met lucht. Verder zal er geen directe penetratie in de darm via de anus zijn. Dit deel van het lichaam zal worden onderzocht door tomografie.

De voordelen van deze methode (in vergelijking met conventionele colonoscopie):

  1. Weinig trauma.
  2. De meest nauwkeurige bepaling van de gemodificeerde secties van de darm.
  1. De kosten van de procedure.
  2. Onvermogen om aanvullende procedures uit te voeren. Bijvoorbeeld een biopsie nemen.
  3. Pijn en andere aard van ongemakken geassocieerd met het vullen van de darmen met lucht.

Profylactische colonoscopie

Preventieve colonoscopie van de darm is ook erg belangrijk (patiëntreviews zijn het hierover eens). Immers, als u deze procedure periodiek uitvoert, is het mogelijk om in het beginstadium bepaalde problemen en ziekten te identificeren, die veel gemakkelijker zullen worden aangepakt.

  1. Deze methode is een uitstekende preventie van darmkanker. Tenslotte ontwikkelt deze ziekte zich vrij lang, ongeveer 10 jaar. In eerste instantie heeft dit probleem absoluut geen symptomen. In de eerste stadia van de ziekte is goed behandeld.
  2. Verhoogd risico op ziekte bij mensen van wie de familie aan soortgelijke problemen leed.

In dit geval wordt aanbevolen dat mensen ouder dan 50 jaar eenmaal per jaar (of om de paar jaar) een colonoscopie ondergaan. Eenmaal per jaar is het noodzakelijk om profylactische onderzoeken van de darm te ondergaan bij diegenen die lijden aan de ziekte van Crohn, colonpoliepen of niet-specifieke colitis. Elke 3-5 jaar zal deze procedure nodig zijn voor die mensen wiens familie eerder last had van darmkanker.

Wat te kiezen?

Veel mensen weten dat deze procedure zeer onaangenaam is. Dat is de reden waarom ze het proberen te vermijden. En hier is er een logische vraag over hoe de darmen te controleren (behalve colonoscopie). Niets. Er zijn vandaag geen andere methoden. Computertomografie kan als alternatief worden toegewezen, maar is mogelijk niet in alle gevallen relevant.

Ook maken patiënten zich zorgen over de vraag wat beter is: een MRI van de darm of een colonoscopie? Nogmaals, ik zou willen zeggen dat de verwijzing naar de procedure uitsluitend door de arts zal worden gegeven op basis van de behoefte. In sommige gevallen zijn andere studies van de darm, anders dan colonoscopie, onmogelijk.

Contra

Dit onderzoek van de darm - colonoscopie - heeft een aantal contra-indicaties. Dus wie kan van deze procedure worden uitgesloten?

  1. Patiënten met ernstige hypertensie.
  2. Mensen met hart- en longfalen.
  3. Mensen die problemen hebben met de bloedstolling.
  4. Degenen die hechtende ziekte hebben.
  5. Zwangere vrouwen (kan alleen worden aangegeven als een alternatief voor open chirurgie van de darmen).

In andere gevallen kan de patiëntprocedure worden uitgevoerd. Als een persoon echter bepaalde geneesmiddelen tegelijkertijd gebruikt, moet de arts hiervan op de hoogte worden gebracht. Per slot van rekening kan tegelijkertijd de voorbereidingsperiode worden aangepast.

complicaties

Zoals hierboven vermeld, is colonoscopie vrijwel pijnloos. Reviews van patiënten die geen anesthesie hebben gedaan, merken ook op dat de maximale procedure leidt tot ongemak, maar geen ernstige pijn veroorzaakt. Echter, zelden, maar toch kan deze procedure bepaalde complicaties veroorzaken:

  1. Perforatie (scheuren van het weefsel) van de darm. In dit geval krijgt de patiënt een noodoperatie toegewezen, waardoor het probleem wordt geëlimineerd.
  2. Complicaties kunnen optreden als gevolg van anesthesie (ongeveer 0,5% van de gevallen).
  3. In 0,1% van de gevallen kan darmbloeding optreden.
  4. Zeer zelden kunnen patiënten worden geïnfecteerd met hepatitis C of salmonella (met onvoldoende ontsmetting van de colonoscoop).
  5. In zeldzame gevallen kan miltruptuur optreden tijdens colonoscopie.

Als u na de ingreep koorts, pijn, misselijkheid, braken, diarree met bloed, zwakte of ongemak heeft, moet u onmiddellijk naar de arts gaan.

Wanneer het nodig is en wanneer het niet nodig is om een ​​colonoscopie te doen?

Er zijn enquêtes die moeten worden uitgevoerd vanwege een aantal ongewenste symptomen of gewoon op een regelmatige basis. U zou bijvoorbeeld moeten begrijpen wanneer u een colonoscopie moet doen, omdat het om een ​​specifieke reden moet worden gedaan en in sommige gevallen op regelmatige basis, bijvoorbeeld elk jaar. We zullen begrijpen wanneer je precies een colonoscopie moet doen - en waar dit onderzoek over gaat.

Over de procedure

Colonoscopie is een procedure waarbij de dikke darm en het rectum worden onderzocht met een kleine miniatuurcamera die rechtstreeks in het rectum wordt ingebracht. Het vergrote beeld ervan wordt op het scherm weergegeven, waardoor de arts de toestand van het oppervlak van de inwendige organen visueel kan beoordelen. Naast een passieve evaluatie kan de arts ook een basisinterventie uitvoeren. Als bijvoorbeeld poliepen, groei van weefsel en andere negatieve formaties werden gedetecteerd, kunnen ze snel worden verwijderd met behulp van ingebouwde eenvoudige chirurgische instrumenten.

Hoe gevaarlijk is deze procedure?

Veel mensen zijn bang voor een colonoscopie, wat leidt tot onplezierige gevolgen - de ziekte die in hun lichaam voorkomt, gaat naar zeer negatieve stadia - en het is niet langer mogelijk om het te behandelen zonder serieus ingrijpen. En deze interventie zal veel ernstiger zijn dan een colonoscopie.

Hoewel het natuurlijk niet wordt aanbevolen om de procedure te vaak te doen (de darm moet van de belasting af), maar als een onderzoek bijvoorbeeld tweemaal per jaar wordt uitgevoerd (zelden wordt een colonoscopie vaker voorgeschreven dan tweemaal per jaar), dan is er geen schade. Evenals er geen ongemak zal zijn, omdat de introductie gewoonlijk wordt uitgevoerd met behulp van pijnstillers, waardoor er geen fysiek ongemak is.

Indicaties voor de procedure

Overweeg de gevallen waarin een procedure is voorgeschreven. Er zijn verschillende basisindicaties voor deze procedure. Dit zijn slechts indicaties waarvoor het verplicht is. Er zijn ook veel situaties waarin het puur optioneel is - mensen boven de veertig worden bijvoorbeeld aangeraden om het elke vijf jaar, zonder duidelijke symptomen, om precies te zijn, om veilig te zijn en het risico van mogelijke ontwikkeling van ziektes te voorkomen. Meer uitgesproken redenen voor het uitvoeren van deze enquête zijn onder meer:

  • De aanwezigheid van alarmerende ernstige symptomen. Dit kan bijvoorbeeld bloedafgifte of slijm uit het rectum, diarree of obstipatie, opgezette buik of pijn, toegenomen zwakte, vermoeidheid en vergelijkbare symptomen omvatten.
  • De aanwezigheid van alarmerende indicaties van verschillende medische onderzoeken, bijvoorbeeld het verschijnen van verborgen bloed in de ontlasting, veranderingen in de bloedtest of röntgenonderzoek, evenals de toename van specifieke tumormarkers.
  • De aanwezigheid van symptomen, die kunnen wijzen op een dikke darm tumor, bijvoorbeeld als er poliepen zijn van het rectum en de maag, en ook als er voorbereidingen zijn voor gynaecologische chirurgie, bijvoorbeeld in het geval van endometriose, een tumor van de baarmoeder of eierstokken.

De patiënt loopt risico (omdat hij elk jaar routinecontrole moet doen, dit gebeurt al jaren totdat hij uit de risicogroep wordt gehaald), bijvoorbeeld als hij eerder een operatie aan de dikke darm heeft ondergaan als gevolg van kanker, de ziekte van Crohn, ulceratieve colitis of als poliepen of tumoren van de dikke darm werden verwijderd of gediagnosticeerd bij de patiënt zelf of bij zijn verwanten.

De arts beslist of het voldoende is om in dit geval een colonoscopie van de darm te hebben of dat aanvullend onderzoek nodig is.

Contra-indicaties voor de procedure

In sommige gevallen wordt deze procedure, hoewel relatief veilig, sterk afgeraden. Dit omvat de volgende situaties:

  • De periode van vruchtbaarheid (de procedure kan een miskraam of vroeggeboorte veroorzaken, afhankelijk van de huidige fase).
  • De periode van exacerbatie van de ziekte van Crohn.

In dergelijke situaties is de beslissing of een colonoscopie nodig is - of dat de risico's ongerechtvaardigd zijn - gemaakt door een arts.

Bijwerkingen

Hoewel, zoals eerder vermeld, deze studie zeer veilig is, kunnen in zeldzame gevallen bijwerkingen optreden. Deze effecten omvatten bijvoorbeeld het volgende:

  • pijngevoel na verwijdering van poliepen;
  • een licht ongemak in de darm;
  • duizeligheid en misselijkheid als gevolg van de gevolgen van anesthesie;
  • fysieke schade aan inwendige organen, zoals perforatie van de darm, darmperforatie, enzovoort.

De laatste effecten zijn zeer zeldzaam en bijna onmogelijk voor een ervaren arts. Als ze zich hebben voorgedaan, als een onervaren arts een fout heeft gemaakt, kunnen ze worden verwijderd als gevolg van een chirurgische ingreep.

Samenvattend

Er zijn veel antwoorden op de vraag waarom een ​​colonoscopie wordt gedaan - soms wordt het verondersteld als een routine-onderzoek, dat elk jaar of elke vijf jaar wordt uitgevoerd, soms wordt het uitgevoerd wanneer een vermoeden van een ziekte van inwendige organen optreedt. Eén ding is duidelijk: u moet geen tijd hebben om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren wanneer u het moet doen, anders bestaat het risico op ernstige ziekten die mogelijk genegeerd kunnen worden. Overleg met uw arts hoe vaak en onder welke omstandigheden deze procedure aan u wordt getoond.